При поражении кожи различают кандидоз больших складок и малых складок.
Кандидоз больших складок наиболее часто характеризуется поражением крупных складок кожи (под молочными железами, паховые, межъягодичная). Данный вид кандидоза развивается чаще у тучных людей и у больных сахарным диабетом. В складках появляются эрозии с четкими границами и бордюром отслоившейся кожи по краю. Поверхность эрозий яркая, лакированная, малиново-синюшного цвета. На фоне эрозий могут появляться точечные, мелкие гнойнички. Больных кандидозом беспокоит выраженный зуд.
Кандидоз малых складок проявляется поражением межпальцевых складок кистей и стоп. Чаще межпальцевая дрожжевая эрозия возникает между третьим и четвертым пальцами на кистях. На фоне красноты и отека в этой области появляются тонкостенные пузырьки и гнойнички, которые впоследствии сливаются между собой. В дальнейшем на их месте образуется эрозия с "лакированной" влажной поверхностью малинового цвета. По краю она окружена бахромой отслоившейся в виде воротничка кожи. Вокруг основного очага часто появляются мелкие "дочерние" эрозии. В настоящее время данный вид кандидоза все чаще встречается как профессиональный у лиц, работающих в кондитерском производстве или на плодоовощных базах.
При кандидозном поражении легких возникает бронхит или пневмония, причем тяжелая инфекция может проявляться как долевая пневмония. Описаны кандидоз центральной нервной системы и кандидозный сепсис, однако это достаточно редкие формы кандидоза, развивающиеся у ослабленных больных с выраженным иммунодефицитом.
При хроническом кожно-слизистом кандидозе могут развиваться поражения в виде гиперкератоза, поражения ногтей, гнездного облысения в сочетании с изменениями слизистых оболочек. Более глубокие поражения слизистых оболочек проявляются в обширных изменениях, при которых налеты распространяются на слизистые оболочки пищевода, желудка, трахеи, бронхов. Это сопровождается нарушением глотания и за грудинными болями. Может развиться кандидозное поражение слизистой оболочки после катетеризации мочевого пузыря.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о лечении кандидоза.