Хламидиоз — венерическое заболевание, которое может протекать как с выраженной симптоматикой, так и скрыто. Заражаются хламидиозом мужчины и женщины в основном во время полового акта. У мужчин хламидия поражает слизистую оболочку мочеиспускательного канала, прямой кишки, гортани и глотки, глаза, предстательную железу, органы мошонки. При хроническом течении возможно развитие аутоиммунного процесса — болезни Рейтера, протекающей с поражением глаз, суставов и кожи больного мужчины.
Инфицирование происходит при вагинальном, оральном, анальном сексе и при занесении хламидий в глаза пальцами рук, на которые попали патологические выделения.
Симптомы хламидиоза у мужчин похожи на проявления многих половых инфекций и зависят от того, в тканях какого органа размножается хламидия. В классическом варианте, когда инфекция попала в уретру, через 2–3 недели после контакта появляются слизистые, иногда гнойные, мутные, жидкие выделения из мочеиспускательного канала, зуд в уретре или жжение при мочеиспускании. Могут покраснеть губки уретры и головка полового члена. Если на этой стадии хламидиоз не вылечить, инфекция распространяется выше и возникают хламидийный простатит, везикулит и эпидидимит. Появляются боли в промежности, мошонке, нарушается мочеиспускание. (анамация выделений и воспаления этих органов) . К осложнениям такого вида хламидиоза можно отнести развитие хронического простатита, эректильной дисфункции и бесплодия.
Если произошло заражение во время анального контакте, то развивается хламидийный проктит, то есть поражение прямой кишки. Мужчину начинает беспокоить зуд в области ануса, покраснение кожи перианальной зоны, слизистые выделения из кишки, возможна боль при дефекации. (картинка прямой кишки с хлам)
При оральном сексе, поцелуе с инфицированным партнером хламидия может попасть в глотку и гортань.
Развивается чаще хронического воспаление или бессимптомное носительство, во время которого происходит заражение здоровых половых партнеров и людей, находящихся в тесном бытовом контакте. Если же симптомы фарингита или ларингита присутствуют, то пациенты обращаются сначала к
При попадании хламидий в глаза формируется конъюнктивит. Беспокоит зуд и жжение глаз, склеивание их по утрам, скопление выделений в углах глаза, покраснение конъюнктивы и роговицы. При неправильном лечении заболевание может привести к потере зрения.
Выявить хламидии можно несколькими методами лабораторной диагностики крови и соскобов. Для непосредственного обнаружения хламидий используют ПЦР диагностику и посев с определением чувствительности к антибиотикам. На данный анализ врач венеролог берет соскоб клеток со слизистой оболочки пораженного органа — из мочеиспускательного канала, прямой кишки, глотки, глаза, при необходимости диагностики распространенной хламидийной инфекции исследуют мочу, секрет простаты, сперму, мокроту.
Выявить хламидии можно также анализом крови на антитела к этой инфекции. Берется венозная кровь и определяется концентрация иммуноглобулинов, А, М,G к хламидии трахоматис. Данный метод является косвенным, но часто помогает врачу поставить правильный диагноз, особенно при болезни Рейтера.
Лечение хламидиоза у мужчин не ограничивается только приемом антибиотиков, иначе велик риск развития хронического заболевания. Антибактериальная терапия проводится на фоне иммуномодулирующей, ферментной, противовоспалительной, а также с использованием методов физиотерапевтического и местного лечения. Все это становится очень важно особенно при скрытой форме хламидиоза и хроническом течении. Подобный комплексный подход связан с особенностью цикла развития хламидии, которая существует в двух формах — внутриклеточной, которая погибает от антибиотиков, и внеклеточной, которая к ним не чувствительна. Внеклеточную форму необходимо уничтожать при помощи местного лечения антисептиками и путем активизации ее проникновения в клетки хозяина, в которых она становится доступной к действию антибиотиков.
Длительность курса лечения хламидий от 2 до 3 недель, в сложных случаях до 1,5 мес. Иногда даже после уничтожения инфекции остаются поражения суставов, глаз, простаты, бесплодие. Это бывает при запущенных формах, когда лечение начато не вовремя или заключалось сначала только в приеме таблеток. Учитывая это, лечение хламидиоза необходимо проводить только под контролем врача венеролога и сразу наиболее эффективным комплексным методом, не дожидаясь ее перехода в хроническую стадию.
Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог, врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает об анализах на хламидии у мужчин.
