Уретра является мочеиспускательным каналом, выстланным эпителием. У мужчин уретра находится в теле полового члена и заканчивается в области головки, где расположено ее наружное отверстие. У женщин уретра имеет меньшую протяженность и большую ширину, что анатомически предрасполагает к быстрому развитию инфекции, а также переходу специфических и неспецифических возбудителей из влагалища.
Зуд в уретре сопровождает большинство инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой сферы как у мужчин, так и у женщин.
Причины зуда в уретре
Воспаление мочеиспускательного канала называют уретритом. Причины его можно представить следующим образом:
Развитию уретрита способствуют также такие факторы, как переохлаждение, снижение иммунитета, неправильное питание (предпочтения к острой, пряной пище, копченостям, крепкому кофе), вредные привычки.
Симптомы уретрита
Итак, основные симптомы уретрита таковы:
- зуд и ощущение жжения во время или после мочеиспускания,
- патологические выделения из половых путей (то есть выделения, не являющиеся смегмой и семенной жидкостью у мужчин, и бели у женщин): нередко имеющие неприятный запах, желтоватый, белый или зеленоватый оттенок, пенистый, творожистый или слизистый характер,
- часто возникающее желание помочиться, в том числе и ночью,
- возможны затруднения при мочеиспускании, ощущение чрезмерного остаточного объема мочи в мочевом пузыре,
- отечность наружного отверстия уретры и головки полового члена, слипание губок уретры по утрам у мужчин,
- может присутствовать недомогание, у женщин нередко отмечается болезненность тянущего характера внизу живота.
Какие осложнения может вызвать уретрит?
Почему так важно вовремя обратить внимание на зуд в уретре и обратиться к врачу?
Уретрит опасен развитием осложнений:
- воспаление слизистой мочевого пузыря,
- пиелонефрит (поражение чашечно-лоханочной системы почек),
- формирование постоянного сужения уретры на фоне воспаления, что чревато непроходящим уретритом и может закончиться невозможностью осуществлять мочеиспускание,
- инфекционный процесс в уретре часто является причиной развития воспаления в предстательной железе и семенных пузырьках у мужчин, в шейке, эндометрит и придатках матки у женщин, что приводит к бесплодию.
Распознать причину уретрита поможет врач-уролог: в его компетенции находятся инфекционно-воспалительные заболевания уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Для диагностики уретрита нужен совсем небольшой комплекс обследований: анализ мочи на предмет выраженности воспаления, а также мазок из уретры для выявления возбудителя. Как мочу, так и материал из мочеиспускательного канала можно исследовать с помощью ПЦР и бактериологического посева на питательные среды, одновременно выявляя чувствительность возбудителя к антибиотикам. Исследование мазка из уретры методом ПЦР позволяет выявить весь спектр ЗППП, которые проявляются зудом в уретре.
Среди инструментальных методов исследования при уретрите применяют УЗИ органов малого таза у женщин, УЗИ простаты у мужчин; при подозрении на почечную патологию назначается УЗИ почек. По показаниям врач также направляет на цистоскопию и уретроскопию.
Лечение уретрита и сопутствующих симптомов
Лечение уретрита и сопутствующих симптомов заключается в следующих мерах:
- Борьба с причиной, способствующей развитию уретрита: лечение мочекаменной болезни, коррекция гормонального статуса, улучшение пищеварения для ликвидации хронических запоров и т.д.
- Лечение инфекционного уретрита, подобранное с учетом вида возбудителя и его чувствительности.
- Повышение иммунитета.
- Местное лечение.
- Лечение аллергического уретрита, при характерном выраженном зуде.
- Физиотерапевтическое лечение после стихания острого воспаления.
Профилактикой уретрита служат коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, рациональное питание), использование барьерных контрацептивов, ношение качественного белья в размер, защита от стрессов и переохлаждений.
Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о зуде после полового акта.